Систематичный гинекологический осмотр — необходимая часть программы профилактики для тех, кто беспокоится о собственном состояние здоровья. Навещать «женского врача» если рассматривать идеальный вариант необходимо дважды ежегодно, в особенности после 35 лет, когда растет риск болезней репродуктивной системы.
В то же время статистика говорит о том, что меньше половины женщин полового возраста раз ежегодно проходят осмотр у гинеколога. Довольно часто даже явные признаки не в состоянии вынудить пойти к доктору — пересиливает страх. В данной статье мы поведаем о том, как проводят гинекологический осмотр, какие болезни можно обнаружить подобным методом, как приготовиться к процедуре. Познания помогут одолеть страх и, вероятно, избежать проблем с состоянием здоровья.
О том, как нужно постоянное посещение гинеколога, убедительно говорят числа. По статистике ВОЗ, гинекологическими болезнями страдают от 30 до 50% женщин. Некоторые из этих заболеваний делаются причиной бесплодия, а определенные несут непосредственную опасность жизни. Наиболее популярные заболевания женских половых органов можно поделить на несколько групп:
Болезни воспалительного характера. К ним относятся аднексит (сальпингоофорит), эндометрит, воспаление, кольпит, вульвовагинит. Заболевания данной группы встречаются намного чаще иных: в 35% всех случаев обращения.
Воспаление вызывают условно-патогенные бактерии, вирусы, грибки, простые. Формированию болезней содействуют инфекции, переохлаждение, понижение защитных сил организма, нарушения гормонального фона. Воспаление вполне может быть резким и приобретенным.
В 1-м случае болезнь как правило сопровождается ослепительной симптоматикой: появляются боли внизу живота, возникают выделения, время от времени улучшается температура. Приобретенные воспалительные заболевания довольно часто текут бессимптомно, при этом они могут приводить к формированию спаек, трубному бесплодию и внематочной беременности.
Инфекции, передающиеся половым методом, — автономная группа воспалительных болезней. Их вызывают особые возбудители: гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т. д. Обычно, поражается слизистая влагалища, а при неимении излечения воспаление может распространяться на внешние половые органы.
Не все инфекции, передающиеся при половом контакте, относятся к венерическим болезням и имеют воплощенную тяжелую картину.
Эндометриоз — заболевание неизвестной природы, проявляющееся разрастанием клеток эндометрия за пределами внешнего пласта матки (в большинстве случаев в краях низкого таза). Известность патологии в точности не известна, поскольку из-за неспецифических признаков (регулярные или циклические боли внизу живота, щедрые менструации) девушки нечасто обращаются к доктору. Эндометриоз понижает состояние жизни и время от времени мешает зачатию.
Доброкачественные и злокачественные новообразования намного чаще встречаются у женщин старше 40 лет, впрочем в последние годы заболевание «помолодело».
Полное количество новообразований в составе гинекологических болезней — 18%. Не менее популярны доброкачественные опухоли, в первую очередь опухоль матки, кисты яичников. Среди злокачественных новообразований на 1-м месте стоит рак шейки матки: его известность примерно составляет 15–16 случаев на 100 000 женщин.
Эндокринные заболевания встречаются намного реже иных. Некоторые из них имеют наследственный характер и замечаются в юном возрасте.
Синдром поликистозных яичников выражается нарушениями месячного цикла, бесплодием, довольно часто ожирением, угревой сыпью, лишним подъемом волос на организме. Аномалия фиксируется у 5–10% женщин. В команде эндокринных расстройств акцентируют также аменорею (неимение месячных) разного возникновения, дисфункциональные маточные кровотечения.
Абсолютное большинство гинекологических болезней при уместной диагностике благополучно лечатся. Даже при раке шейки матки, выявленном на начальной ступени, не менее чем в 90% случаев пациенткам получается сохранить не только лишь жизнь, но также и репродуктивную функцию. В то же самое время неуважение обследованием грозит солидными неприятностями.
Как видим, доводы за систематичный осмотр у гинеколога перевешивают резоны против. Желание избежать освидетельствования девушки поясняют ужасом перед операцией. Из-за этого мы приняли решение тщательно поведать о том, что делает гинеколог при просмотре, так как причина сомнений скрывается в незнании. Вооружившись познаниями, легче одолеть боязливость.
Страх перед посещением гинеколога у женщин довольно часто родом из детства. При 1-м школьном просмотре не многим свезло повстречать корректного, бережливого и чуткого медицинского работника. В настоящее время картина поменялась, и можно с полной уверенностью сообщить, что в просмотре у гинеколога нет ничего слабого и особенно зазорного.
Операция гинекологического осмотра стартует со сбора анамнеза. Доктор должен послушать претензии, если они есть, и задать пациентке следующие вопросы:
проживает ли женщина половой жизнью;
в котором возрасте прошел первый половой контакт;
ожидается ли беременность в скором времени;
защитится ли пара, какие методы контрацепции применяются;
в котором возрасте стартовала менструация;
какая длительность месячного цикла, систематичный ли он;
были ли у девушки беременности и чем они завершились;
наличествовали ли в прошлом гинекологические заболевания.
Дальше доктор переходит к наружному просмотру. Зрительному изучению подлежат не только лишь внешние половые органы, но также и молочные железы, кожа, лимфоузлы в паховый области.
Гинеколог проверяет грудь пациентки в положениях стоя и покоясь, с приподнятыми и спущенными руками. Такое исследование дает возможность увидеть уплотнения, изменения размера и формы железы, поражение кожи, деструкцию пустышка и прочие беспокойные признаки. В случае их обнаружения гинеколог отправит пациентку к маммологу. При просмотре внешних половых органов доктор может заметить рдение, недовольство, болезненные выделения и прочие признаки инфекции.
Внутренний гинекологический осмотр женщин и молодых женщин ведется по-всякому. Пациенток, живущих половой жизнью, доктор исследует при помощи влагалищных зеркал различного размера и формы.
Инструмент представляет из себя телескопическую систему из 2-ух створок в качестве округленных желобков. При помощи такого зеркала можно обследовать слизистую влагалища и шейки матки, увидеть эрозию, эктопию, лейкоплакию, кисту, образование, пропуск органов. Как правило при просмотре девушки не чувствуют боли.
Применение зеркала дает возможность также сделать слой из влагалища или соскабливание с шейки матки для бактериологического или цитологического исследования. Биоматериал создают при помощи гинекологического шпателя.
Слой на флору проводят для диагностики вирусных инфекций и четкого определения возбудителя. Такое исследование представлено при недоверии на воспалительные заболевания, ИППП, при основном предупредительном просмотре, при постановке на учет по беременности.
Соскабливание с шейки матки осуществляют в целях начального обнаружения рака и предраковых перемен. Цитологическое исследование представлено при эрозии, кровянистых выделениях, обнаруженном инфицировании папилломавирусом, и в роли скрининга.
2-я часть внешнего осмотра — бимануальное исследование. Левую руку доктор вводит во влагалище пациентки, а левой выжмет на переднюю абдоминальную стену. Так что получается пропальпировать яичники, трубы, матку, определить их габариты, конструкцию, расположение. Хороший гинеколог с помощью бимануального исследования может фиксировать воспаление, спайки, кисты, опухоли.
У девочек внутренний осмотр ведется по-другому. Зеркала и прочие инструменты не используются из-за риска испортить целомудренную пелену. По той же причине не производится вагинальное исследование. Для оценки положения внешних половых органов гинеколог вводит палец левой руки в непосредственную кишку пациентки, а левой прощупывает переднюю абдоминальную стену. Это довольно информативный способ освидетельствования влагалища, шейки матки, придатков.
В ряде всевозможных случаев при просмотре производится кольпоскопия. Это исследование влагалища и нижнего отдела шейки матки при помощи особого прибора — кольпоскопа. Он представляет из себя увеличительный электроприбор с подсветкой. Современные кольпоскопы дают возможность вводить изображение на монитор.
Кольпоскопия — наиболее информативный способ диагностики рака шейки матки и предраковых перемен эпителия. Благодаря ей реально отличить злокачественное образование от доброкачественного. Под наблюдением эндоскопического исследования осуществляют биопсию.
Простая кольпоскопия (без применения медицинских препаратов) дает совместную картину. Благодаря ей можно заметить цвет и ландшафт слизистой, пересмотреть сосудистый чертеж, определить размер и форму шейки матки, увидеть болезненные изменения.
Для большей детализации во время процедуры используют особые медицинские препараты. Обычные или модифицированные отделы по-всякому откликаются на их влияние, и это дает возможность получить четкую информацию о характере процесса, хорошо означить его границы. К примеру, йод окрашивает здоровый ткань в карий цвет, в то время как опухолевая ткань сохраняет прошлую расцветку.
Кольпоскопию определяют девушкам при:
обнаружении нетипичных клеток в цитологическом тесте соскоба с шейки матки;
маточных кровотечениях;
эрозии, выраженной при просмотре;
недоверии на лейкоплакию или полипы шейки матки;
кондиломах;
в ходе излечения для наблюдения его эффективности.
Так что, основные задачи кольпоскопии:
сделать картографию цервикальных поражений;
показать место биопсии — для ее большей эффективности;
определить методику излечения — для эффективной резекции поражений и также для сбережения необходимой цервикальной массы. Это в особенности принципиально для пациенток, желающих иметь детей.
Кольпоскопическое исследование, произведенное надлежащим образом, — залог разумного излечения цервикального проигрыша. Благодаря кольпоскопии реально избежать как лишнего излечения (лишнего иссечения крепкой ткани шейки матки), так и недостающего, которое вполне может привести к катастрофическим для больной результатам.
Это говорит о том, что гинеколог-кольпоскопист должен быть реальным специалистом — промышляющим лекарем, который несет ответственность за больных и проводит специально хирургическую деятельность.
Кольпоскопическое исследование включается в план исследовательских и лечебных мероприятий и, по словам ряда специалистов, не считается ультраспециализированным обследованием. Другими словами, они полагают, что кольпоскопия должна быть адресована как можно более большому количеству больных.
Но на протяжении 1–2 лет после родов, искусственного прерывания беременности, операций на матке кольпоскопия противопоказана. Если нужна подробная информация про прием гинеколога при беременности проходите по ссылке.
Как понять, что нужна консультация гинеколога? Предупредительный гинекологический осмотр необходимо проходить каждый год, а лучше два раза ежегодно. А при возникновении любой из упомянутых ниже претензий медицинского работника стоит посетить за пределами видео графика. Знаками болезни могут быть:
боли внизу живота;
нарушения цикла;
щедрые или, наоборот, скромные менструации;
необычные выделения (повышенного размера, с неприятным ароматом, странным тоном);
боль во время полового акта;
зуд или жжение в сфере внешних половых органов.
Подготовка к просмотру у гинеколога. Визит к доктору предпочтительнее наметить на вторую неделю цикла, другими словами после завершения ежемесячных: иллюстрация в такой ситуации будет наиболее четкой. Рекомендация не касается критических случаев: при муках, кровотечении и прочих беспокойных признаках врача стоит посетить немедленно.
Перед просмотром гинеколога необходимо взять душ, предпочтительно провести эпиляцию сексуальной зоны. А злоупотреблять гигиеной не стоит. Промывание, применение дезодорантов и других косметических средств — не только лишь излишние, но также и вредные меры: они могут искривить тяжелую картину и побеспокоить диагностику вирусных инфекций. Если нет возможности взять душ (к примеру, прием гинеколога пройдет после работы), помогут детские влажные салфетки.
Тем, кто не страдает приобретенными болезнями и может отказаться от приема фармацевтических средств, рекомендуется за 2 недели до посещения медицинского работника завершить прием определенных медикаментов. На качество лабораторной диагностики воздействуют лекарства, противогрибковые медицинские препараты, гормональные средства.
Доктора рекомендуют на протяжении 2–3 суток до гинекологического осмотра отказываться от половых контактов. Спермицидная смазка, интимные гели и семенная жидкость меняют состав вагинальной микрофлоры, и итог теста возможно окажется неправильным.
Прямо перед визитом к доктору необходимо освободить пузырь и сделать клизму. Это облегчит выполнение гинекологического осмотра и освободит от дискомфорта во время процедуры.
Намереваясь на прием к гинекологу, с собой необходимо взять аккуратную пеленку и носки, время от времени необходимы одноразовые перчатки. Тем не менее, современные личные клиники располагают общим запасом средств гигиены, и при их посещении пациенткам не стоит волноваться ни о чем.
Гинекологический осмотр — не так малоприятная операция, как кажется определенным девушкам. При этом его значимость тяжело переоценить.
Предупредительное обследование у гинеколога — это гарантия сохранности репродуктивного состояния здоровья, уместного обнаружения проблем. Чтобы не чувствовать ужаса перед просмотром, стоит купить необходимую зависимость систематически навещать «женского врача».
20 мая, 2024 
raven000 
